Скарлатина

Скарлатина
Скарлатината е вид шарка характеризираща се с висока температура,типичен обрив и ангина Причинителят на скарлатината е един бактерий наречен бета-хемолитичен стрептокок от група А. Поради приложението на антибиотици и невъзможност на заболелите да си изработят пълноценен имунитет, се срещат повторни заболявания в 5-10 %. Заболяването е най-разпостранено предимно през есента и зимата. Източник на инфекцията е болният човек и здравият заразоносител. Боледуват предимно деца от 1 до 9 годишна възраст. Механизмът на предаване на заразата е, въздушно-капков. Друг възможен механизъм на предаване на инфекцията е контактният посредством заразени предмети. Клинична изява: Инкубационния период на заболяването е от 1 до 12 дни,средно 3-5 дни. Обикновено заболяването започа с висока температура и болки в гърлото. До 24 часа след това се появява обрив, като обикновено започва зад ушите, a по лицето се появява дифузно зачервяване по бузите и бледост около устата под формата на триъгълник. След това се появява дребно-петнист обрив по гърдите, гърба и особено по свивките на лактите, мишниците и слабините където се появяват червени линии в сгъвните повърхности. При притискане на кожна гънка на гърдите между палеца и показалеца се появяват точковидни подкожни кръвоизливи. Кожата става като настръхнала от студ като гъша кожа. Гърлото и сливиците са силно зачервени и често покрити с белезникави налепи. По мекото небце се появява дребен точковиден обрив.Увеличават се шийните лимфни възли, особено тези под ръба на долната челюст. През първите няколко дни езикът е покрит с бял налеп,а след това налепите започват да се очистват първо по ръбовете като накрая езикът става малиновочервен. Има и нетипични форми на протичане: 1.Скарлатина без обрив 2.Екстрабукална форма (инфекциозното огнище не е в устната кухина)-при нараняване на кожната повърхност или изгаряне и последващо инфектиране на раната.В такива случаи инкубационния период е по-кратък и обривът е особено интензивен около мястото на раната. 3.Тежки форми започващи с много висока температура,многократни повръщания,замъгляване на съзнанието и прояви на менингоенцефалит(възпаление на главния мозък и неговите обвивки).Обривът се появява обикновено по-късно, често с подкожни кръвоизливи и посиняване на кожата.Кръвното налягане спада и пулсът се учестява. При формите протичащи със сепсис (отравяне на кръвта) се появяват инфекциозни огнища и по другите органи-бял дроб,черен дроб,далак,нервна система,стави и др. Усложнения на скарлатината. В днешно време те са много редки предвид навременното разпознаване и ефективно лечение на болестта. Ранните усложнения на скарлатината включват: 1.Възпаление на лимфните възли). 2.Отити,синуити 3.Артрит и др. Лечението на Скарлатината е много ефективно,след откриването на Пеницилина към който стрептококът е все още доста чувствителен. В днешно време се употребява пеницилин на таблети- Оспен,който е особено подходящ за лечение в домашни условия ,като се провежда 10-дневен курс на лечение в комбинация с витамини и противоалергично лекарство(Перитол сироп,Ципротол,Калергин и др.) При наличие на непоносимост към Пеницилин се прилага друг антибиотик от групата на макролидите-Еритран,Макропен… Профилактика. Заболелите пациенти се изолират за 10 дни в дома,а тези които са били в контакт с тях за 7 дни. С цел установяване на късните усложнения на болестта се правят изследвания на всеки 7 дни от началото на заболяването до 21-я ден.

използвани са материали от интернет